子宮体がんについて

子宮体がんの発生には、女性ホルモン、特にエストロゲンが深く関わっていると言われています。きちんと排卵している人は、エストロゲンとプロゲステロンがバランスよく分泌されていて、このホルモンの働きで子宮内膜が剥離(月経)と再生を繰り返します。しかし排卵のない人や閉経後の人は、プロゲステロンの分泌がないので、このバランスが崩れてエストロゲンだけが過剰に働き、その結果、子宮内膜は増殖を続けます。この状態が、がんの発生と密接な関係にあると考えられているのです。
どのような症状が出るのかしら?
もっとも多くみられる症状は不正出血です。月経以外の出血、とくに閉経後の出血は注意が必要です。おりものに混じるくらいの少量の出血でも軽視しないで受診したほうがいいでしょう。なお、ホルモンのバランスが崩れても月経とは別の出血が起こる場合がありますが、残念ながら、がんなどによる出血と区別することはできません。
子宮体がんになりやすい因子としては
(1)閉経前後
(2)月経不順・排卵障害がある(あった)
(3)妊娠・分娩の経験が少ない
(4)肥満(高血圧、糖尿病)
(5)更年期障害の治療にエストロゲンを単独使用している(していた)
(6)乳がんの手術後にホルモン剤を服用している(していた)
などがあります。
どのくらいの割合で見つかっているの?
本会の成績では、住民検診で1000人に1人の子宮体がんがみつかっている状況です。これは全国的にも同様の成績で、各年度で成績の差はありますが、全体的に発見率は増えていると考えられます。
子宮体がんは増えているの?
子宮がんのなかで体がんが占める割合は、以前は5〜10%と言われていましたが、近年増加傾向にあります。この背景としては、食生活が肉食中心の高脂肪・高蛋白の欧米型になってきていることがあげられています。発がんに関係していると言われている女性ホルモンのエストロゲンが脂肪のなかに溶けて存在し、脂肪細胞がエストロゲンの貯蔵・分泌をするためと言われています。また、最近の少子化により、女性の体がエストロゲンの影響下にある期間(妊娠していない期間)が長いことも関係していると考えられています。
体がんの予後(治癒の見込み)は、他のがんに比べて良好とされ、早期に見つければ100%の治癒が期待できます。
このことからも、不正出血やおりものなど「いつもと違う」と感じたら、婦人科を受診しましょう。日頃の健康チェックは早期発見のポイントと言えます。